反復運用抗菌藥添加癌癥危險
發布時間：[2015-10-10] 查看次數：2819
防霉片訊：反復運用抗菌藥添加癌癥危險近日賓夕法尼亞大學的 Yang 教授在 EJC 宣布了關于抗菌藥運用與癌癥危險關系的研討。抗菌藥的廣泛運用會改變人體內微生物的構成及數量，而菌群失調已被證實與多種癌癥相關，既往流行病學研討曾企圖評估抗菌藥露出與癌癥危險的關系，但由于未校對多見癌癥危險因子、挑選偏倚、未考慮抗菌藥運用時間及類型等原因，目前并未得出肯定的結論。防霉片為了明確抗菌藥露出與癌癥危險的關系，Yang 教授在綜合考慮前述因素之后，利用基于大規模人群醫療記錄的數據庫對 15 種多見惡性腫瘤進行了巢式病例對照研討。排除有癌癥家族史及抗菌藥露出時間距評估時間小于 1 年的患者，對患者進行年齡、性別、抗菌藥運用部位及隨訪時間進行匹配。共計納入 125441 例癌癥患者及 490510 例對照，其中最多見的癌癥在男性和女性中分別為前列腺癌（27212 例）和乳腺癌（31131 例）。運用最普遍的抗菌藥是青霉素，超過 45% 的個別在隨訪期間運用過青霉素。研討顯現抗菌藥與癌癥危險關系因腫瘤類型及抗菌藥類型不同而有所差異。青霉素添加食管、胃、胰腺及結腸癌癥危險，且添加程度與運用次數呈正相關；大環內酯類運用超過 5 次添加膽管癌危險；磺胺類輕微添加乳腺癌危險；青霉素、頭孢類及大環內酯類添加肺癌和多發性骨髓瘤危險，尤其在運用超過 5 次的患者中表現更為顯著；青霉素、喹諾酮類、磺胺類和四環素類輕微添加前列腺、膀胱和腎臟癌癥危險。單次運用任何類型抗菌藥或距離末次運用抗菌藥時間超過五年對癌癥危險影響不大�？咕幉惶砑雍谏亓觥m頸癌、骨肉瘤、肝細胞癌和膽囊癌罹患危險。抗病毒藥與抗真菌藥不添加癌癥危險。由于目前并未發現抗菌藥有直接的致癌效應，研討者推測抗菌藥對癌癥危險的影響源于人體內微生物的改變。多項研討已經證實腸道菌群與癌癥的重要關系，但這種效應是腸道菌群特有的還是其他部位菌群所共有尚未可知。反復運用特定類型抗菌藥添加癌癥危險，消化道、泌尿生殖道及肺癌罹患危險升高尤為顯著。青霉素與癌癥危險相關性最顯著，而抗病毒藥及抗真菌藥與癌癥危險不相關。評估抗菌藥與癌癥危險的關系必須考慮抗菌藥對體內菌群的影響。防霉片
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